TGCT Consensus 2023

Během roku 2023 byl publikován consensus ohledně diagnostiky, léčby a doporučení TGCT. Link to the Consensus Guideline

Dokument je dostupný angličtině, ale bohužel jen v některých překladech. Tedy alespoň stručný obsah v češtině:

ÚVOD

• Metody, důkazy a doporučení

Definice

• Statistiky pacientů s TGCT
• Stručná incidence pacientů s vývojem N-TGCT a D-TGCT, ve srovnání s těmi, kteří v současné době mají N-TGCT. a D-TGCT.
• Výskyt podtypu TGCT podle lokalizace.

ZOBRAZOVÁNÍ A DIAGNOSTIKA

• Proč je zobrazování důležité a co se může pokazit, když je zobrazování nedostatečné?
• Proč rentgenové vyšetření toto onemocnění neodhalí?
• Typy: N-TGCT, N-TGCT uvnitř kloubu, N-TGCT mimo kloub, D-TGCT, D-TGCT uvnitř kloubu, D-TGCT mimo kloub
• Maligní TGCT
• Radiologické hodnocení
• Podobné nebo zaměnitelné diagnózy

PATOLOGIE A MOLEKULÁRNÍ BIOLOGIE

• Chromozomové analýzy v případě TGCT
• TGCT pod mikroskopem

ZÁSADY LÉČBY

• Diagnostické postupy
• Aktivní sledování (AS)
• Přístup k léčbě

CHIRURGIE

Co dělá kloubní náhrada a proč neléčí onemocnění

• N-TGCT v kloubu: Koleno
• N-TGCT v kloubu: kyčelní kloub
• N-TGCT v kloubu: Hlezenní kloub
• N-TGCT v kloubu: rameno
• N-TGCT v kloubu: Loket
• N-TGCT v kloubu: Jiné neobvyklé lokality
• N-TGCT mimo kloub
• D-TGCT v kloubu: Koleno
• D-TGCT v kloubu: kyčelní kloub
• D-TGCT v kloubu: hlezenní kloub
• D-TGCT v kloubu: rameno
• D-TGCT v kloubu: Loket
• D-TGCT v kloubu: Jiné

OZAŘOVÁNÍ A DALŠÍ LÉČBA

• Kryoterapie

SYSTÉMOVÁ LÉČBA - LÉKY

• Symptomatická TGCT a chirurgie
• Pexidartinib (Turalio)
• Imatinib (Gleevec)
• Nilotinib (Tasigna)
• Vimseltinib (DCC-3014)
• Emactuzumab
• Cabiralizumab

KVALITA ŽIVOTA, LÉČBA SYMPTOMŮ A FYZIOTERAPIE

• Následná péče

VÝHLEDY DO BUDOUCNA

Odpovědi na některé otázky pro pacienty s TGCT

• Měl by pacient podstoupit operaci poté, co byl léčen ?
• Jak dlouho by měl pacient užívat léky ?
• Jak by měli výzkumní pracovníci hodnotit kvalitu života a odpověď na léčbu nádoru ?
• Má alternativní léčba u TGCT nějakou roli
• Strom rozhodování o potenciální léčbě